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妻子胃疼怕做胃镜,丈夫挺身而出!不料丈夫还得做手术,妻子茫然

核心提示:胃镜是一项重要的检查和治疗手段,至少目前在上消化道检查方面,是无可替代的金标准。

上周末,我院来了一对夫妻,妻子胃疼不能忍受,医生建议让她做个胃镜。胃镜在通过咽喉进入食道时,人体会本能排斥,从而产生恶心、呕吐等症状,这也是大家不愿做胃镜的原因。
妻子听说做胃镜很难受,于是坚决不做。丈夫用了各种办法劝说,但妻子仍然不敢尝试,并且说出了“站着说话不腰疼”的话。丈夫一气之下,自己要求做个胃镜。

丈夫挺身而出
胃镜是一项重要的检查和治疗手段,至少目前在上消化道检查方面,是无可替代的金标准。医生给男子做了胃镜。过程中的确出现了不适的症状,如恶心、呕吐,但没有妻子想象的那么严重。
做胃镜时,医生边做边指导!内镜先端通过咽喉处可能会有异物感,内镜向胃腔内冲气时,会有腹胀,但不要呕吐。因为呕吐不仅会增加不适感,还会延长检查时间!缓慢呼吸,放松自己,有口水就让它顺着口角流出来,不要下咽。

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图片来源于站酷海洛

胃镜过程很顺利,但结果让妻子和丈夫都大吃一惊,因为没有任何症状的丈夫,居然查出了大息肉,直径约2厘米。

丈夫做手术,妻子茫然
医生告诉他,直径在1-2厘米的息肉癌变率通常为10%,可在胃镜下切除。而直径在2厘米以上,不论息肉多少、类型、有蒂无蒂,一定要切。此类息肉最好通过腹腔镜手术切除,通过胃镜切除很容易切漏,而一旦切漏,后续处理则比较麻烦。于是没症状的丈夫做了息肉切除手术!妻子一脸茫然地陪同丈夫做了手术,到底是谁陪谁看病?

丈夫没症状,却被查出病,是怎么回事呢?
其实,大多数胃息肉患者都无症状,但胃镜是其发现、确诊、治疗的主要手段。有合并症时才会出现上腹部不适、疼痛、恶心、黑便等症状。尽管胃息肉和胃癌息息相关,但胃息肉常不表现出任何症状!国内有一项长达15年的1500多例胃息肉临床流行病学分析研究结果显示,有超过90%以上的胃息肉是在行胃镜检查时偶然发现的。

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图片来源于站酷海洛

也就是说,即便一个人无任何胃痛、胃胀、嗳气等胃部症状,也不代表他/她没有胃息肉。很显然,我们病例中的男主角就是这种情况。实际上,只有很少一部分胃息肉能表现出症状!所以胃镜是值得做的!
胃镜下能取病变组织做病理细胞检查,明确病变的性质,这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。

哪些人需要做胃镜呢?
一、近期内出现上腹部不适症状的40岁以上人群;
二、食欲不振、吞咽不畅、喉咙疼痛、体重骤降、饮食习惯突然改变的人;
三、出现呕血现象或者大便颜色呈黑色的人;
四、有肿瘤家族史或生活在胃癌高发地区的人;
五、有不良生活习惯的人,如吸烟、酗酒、暴食、熬夜等;
六、消化性溃疡、慢性胃炎等疾病治疗后的复查人群。

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图片来源于站酷海洛

其实,胃息肉的绝大部分是良性的。所以,即使发现了,也不必过度紧张。发现胃息肉时,可以做个活检,以证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉。如果是腺瘤性息肉,原则上需要切除治疗,以杜绝后患;如果是增生性息肉,依据病因,采取相应措施。
最后,黄志艳医师想说的是,经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法。内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除。

健康之初
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